2015. 3. 2. 16:27 이목구비 증례 토의
[무턱] 제30장 <무턱수술의 절개와 봉합> 무턱보형물수술
◈ 무턱수술 진행시에 절개와 봉합, 흉터에 대해 궁금해하는 경우가 많습니다.
<무턱수술 수술 전>
환자분은 턱의 위아래 길이가 짧고, 뒤로 넘어간 턱입니다.
수술 계획 1. 턱끝에 두께 6mm의 실리콘 보형물을 턱라인 방향보다 약간 아래 방향으로 삽입 |
턱의 위아래 길이가 짧으면서 무턱증상이 있으므로 턱끝을 턱라인의 방향보다
살짝 아래쪽 방향으로 6mm 두께로 연장시켜주는 디자인이 좋을 것으로 판단했습니다.
눈에 띄는 턱뼈의 비대칭은 없어 보입니다. 입안 절개를 통해 실리콘 보형물을 삽입했습니다.
<무턱수술 수술 후>
수술 후 3주째 모습입니다. 멍이나 붓기는 거의 없어 보입니다.
턱이 짧아 보이는 느낌과 무턱증상이 개선되었습니다.
봉합하는 실은 녹는 실이지만 녹는 데에 시간이 걸리기 때문에 불편할 수 있어서 보통 7~10일째 제거합니다.
절개선은 잇몸과 입술 사이의 세로로 날 선 주름 띠 부분(frenulum)을
보존할 수 있도록 위치를 정하는 것이 좋다고 생각됩니다.
간혹 수술 후 3주 전후로 봉합선 주변에 부분적으로 볼록하게 흉살이 도드라지는 현상이 발생하기도 하는데
많이 튀어 나오면 살짝 제거해주기도 하지만 대개는 시간이 경과되면서 사라집니다.
턱이 짧다고 턱보형물을 완전히 아래 방향으로 삽입하면 비스듬한 각도로 얼굴을 볼 때
턱라인이 부자연스럽기 때문에 그렇게 디자인하지 않는 것이 좋습니다.
언제나 옆 턱선의 방향이 기준이고 턱의 길이가 짧으면 그 기준에서
약간만 아래로 내린 방향으로 디자인하는 것이 보다 자연스럽습니다.
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