[눈성형] 제48장 <쌍꺼풀수술 후 비대칭> 앞트임+절개재수술

◈ 재수술은 무리하지 않아야하는 수술로, 디자인에 집중해야 합니다.

<절개재수술+앞트임재수술 수술전 뜬눈>

<절개재수술+앞트임재수술 수술전 감은눈>

수년 전 타병원에서 절개식 쌍꺼풀 수술과 앞트임을 한 환자분의 증례입니다.

좌우 차이가 나는 것, 왼쪽 앞트임 흉터의 두드러짐, 왼쪽 내측 쌍꺼풀라인의 불규칙함,

높고 어색한 쌍꺼풀을 개선하기 위해 내원하였습니다.

상안검의 피부양은 많은 편이고 피부가 두껍습니다.

쌍꺼풀의 디자인은 높은 편이며, 좌우의 디자인 차이가 있어 본인의 오른쪽 쌍꺼풀이 더 높습니다.

앞트임도 좌우가 다릅니다.

본인의 왼쪽 앞트임 부위에 흉터가 두드러져 앞트임 효과가 오른쪽에 비해

적어 보이고 내측 쌍꺼풀라인에 영향을 주고 있습니다.

재수술 계획   1. 피부 제거를 충분히 하면서 가능한 기존 절개선을 제거하고 쌍꺼풀 낮추기 <절개식 쌍꺼풀 재수술>   2. 환자 왼쪽의 앞트임 흉터 제거(왼쪽 앞트임 재수술)

상안검의 피부여유가 많았지만 환자 오른쪽의 쌍꺼풀 디자인이 다소 높아서

디자인상 오른쪽 기존 절개선은 일부 제거되지 않았습니다.

디자인을 할 때 좌우차이가 나지 않도록 최대한 노력해야 하겠습니다.

왼쪽 앞트임과 왼쪽 내측 쌍꺼풀이 연결되지 않아야 하므로 왼쪽 앞트임 흉터의 일부는 남는 다는 것을 설명드렸습니다.

기존 쌍꺼풀의 내측라인이 많이 높은 편은 아니어서 간섭현상의 가능성은 낮을 것으로 예상됩니다.

※ 간섭현상 : 기존 쌍꺼풀선과 새로 만든 쌍꺼풀선이 연결되어 보이는 현상

<절개재수술+앞트임재수술 수술후 뜬눈>

<절개재수술+앞트임재수술 수술후 감은눈>

수술 후 1달 반 뒤 모습입니다. 약간의 붓기가 있습니다. 시기상 절개선의 붉은 기는 가장 많을 때입니다.

눈을 감은 모습에서 환자 오른쪽의 중앙부와 왼쪽의 내측부에 기존 절개선의 흉터가 남아 있음이 확인됩니다.

쌍꺼풀의 좌우 비대칭은 많이 개선되었고, 앞트임의 비대칭도 개선되었습니다.

앞트임과 절개식 쌍꺼풀 수술을 동시에 진행할 때는 디자인상 앞트임과 쌍꺼풀 내측라인이 연결되지 않도록 해야 합니다.

앞트임과 절개식 쌍꺼풀의 내측라인이 연결이 되면, 해당부위에 비후성 흉터가 생길 가능성이 매우 높습니다.

비후성 흉터가 발생한다면, 대개 수술 후 3주째 쯤에 내측부에 붉게 튀어나오는 흉터모양으로 발생합니다.

이 환자분의 증례는 심하지 않은 비후성 흉터로 판단되고 처음 수술시

앞트임과 쌍꺼풀의 디자인이 연결되었던 경우에 해당되었을 것으로 예상해볼 수 있습니다.

내측부위에 비후성 흉터가 심한 경우는 재수술로 개선이 어려운 경우가 있기 때문에 디자인 시 주의해야 하겠습니다.

 

• 이경수 원장
• 서울대학교 의과대학 졸업
• 現 드림페이스 대표원장
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