[코] 제10장 <콧볼축소술의 필요성> 비중격연장술 코재수술

◈ 콧구멍이 너무 넓다고 반드시 콧볼축소술을 해야 하는 건 아닙니다.

                  

                                                   <수술 전>                                                                                                                              <수술 후 7일째>

20년전 타 병원에서 코 수술을 했던 환자분의 증례입니다.

환자분은 정면에서 바라봤을 때 콧구멍이 너무 두드러져서 콧구멍을 줄이고 싶다고 내원하였습니다.

정면에서 코의 길이가 다소 짧아 보이고, 콧대 실리콘이 오른쪽으로 살짝 치우쳐 있습니다.

콧볼의 모양상 콧볼 축소를 하기에 적합해 보이지 않습니다.

옆라인에서 코끝의 높이가 낮고 코가 들려있습니다.

수술 계획  1. 콧볼축소술은 하지 않습니다.  2. 코끝을 넉넉히 높이면서 코끝의 위치가 좀더 아래쪽에 형성되도록 코끝을 내려줍니다.  3. 콧대의 높이는 지금과 비슷한 수준의 높이로 매끄러운 라인으로 만듭니다.

            

                                    <수술 전>                                                                                      <수술 후 7일째>

현재의 상태에서는 콧볼축소술이 적합하지 않음을 설명드렸습니다.

코끝을 높이면서 아래로 내려주면 부가적으로 콧볼의 모양이 개선이 됨을 함께 설명드렸습니다.

기존 코수술은 자가연골을 사용하지 않고 실리콘을 코끝까지 전체적으로 넣은 방식입니다.

따라서 비개방 비중격 연장술로 가능합니다.

비개방이라 함은 양쪽 콧구멍 사이의 피부(비주부분)에 절개선이 없는 것입니다.

양쪽 코 안쪽 부분만 절개를 해도 수술이 가능합니다.

코의 구조물 손상없이 섬세하게 박리하고 기존 수술에 사용한 실리콘을 제거하였습니다.

이미 얇아져있는 코끝의 피부가 얇아지는 것을 최대한 방지하기 위해

기존 실리콘 주변에 형성되어있는 캡슐을 코끝보다 높은 위치에서 제거하고 실리콘을 제거하였습니다.

기존 코는 전체적으로 낮고 특히 코끝이 매우 낮았습니다.

비중격을 비롯한 코의 구조물들이 작고 짧았기 떄문에 코끝을 아래로 내려주면서 높이를 넉넉히 디자인하였습니다.

콧대의 높이는 많이 높이지 않아도 되기때문에 코 시작점에서 코끝까지 라인이 매끄럽도록 디자인하였습니다.

  

                                                         <수술 전>                                                                                                                     <수술 후 7일째>

아래에서 콧구멍을 찍은 사진을 보면, 콧구멍이 위아래로 길어졌고 콧볼의 모양도 줄어 보입니다.

전체적으로 보면 코의 변화로 인해 좀더 도시적이고 세련된 느낌으로 보입니다. 

코가 짧고 들려있으면 정면에서 바라봤을 때 콧구멍이 많이 보여서 세련된 느낌이 나지 않습니다.

코가 너무 길면 화살코처럼 보이고, 나이가 들어보여 동안 이미지가 나지 않습니다.

적절한 코의 길이를 디자인 할 수 있는 섬세함이 중요합니다.

 

• 이경수 원장
• 서울대학교 의과대학 졸업
• 現 드림페이스 대표원장
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